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【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】別再隨意打赤腳！1名經常赤腳從事農務的60歲婦人，日前突然感覺身體虛弱，將近1個星期食慾不振又嘔吐，服用胃腸藥都不見改善，就醫檢查竟發現是「糞小桿線蟲」躲在腸胃間作怪！醫師認為，赤腳在田裡活動，可能是引發「蟲蟲入侵」的主因。

糞小桿線幼蟲寄生在腸胃道，會造成腸胃道吸收不良、厭食、嘔吐和營養失衡。圖非新聞當事人。

噁！婦人腸胃裡揪出糞小桿線蟲

彰濱秀傳紀念醫院肝膽胃腸科醫師陳忠宏表示，患者除了有吃不下和嘔吐的症狀之外，腳板也有一處潰瘍，曾因蜂窩性組織炎而接受外科的清創和抗生素治療，仍潰瘍情況仍未改善。而且，患者的體能很差，研判不是單純的消化不良，因此建議住院做詳細檢查。

在進行胃鏡和大腸鏡檢查時，發現胃粘膜有紅腫發炎、大腸黏膜有分散性小潰瘍和小息肉的現象，分別做了切片病理檢查。沒想到，檢查人員做胃粘膜切片檢查時，竟在顯微鏡下看到一隻活生生的蟲體，而大腸粘膜的切片則發現好幾隻死蟲體，經證實該蟲體是「糞小桿線蟲」，極可能就是患者消化道疾病的凶手。

從大腸黏膜的切片病理檢查中，發現不少如鵝卵石般的小息肉。（圖片提供／彰濱秀傳醫院）

患者一直從事農務，醫師研判是赤腳工作，長期踩踏在肥料、糞水等污染的土壤，以致於絲狀的糞小桿線幼蟲從土壤進入皮膚，沿血液循環而寄生在腸胃道，造成腸胃道吸收不良、厭食、嘔吐和營養失衡。

陳忠宏醫師表示，「糞小桿線蟲」主要是經由糞口傳染，感染者的臨床表徵不明顯，但嚴重可能會危及生命。（圖片提供／彰濱秀傳醫院）

什麼是「糞小桿線蟲」？

雖然國人生活水準提高，普遍有良好衛生習慣，但寄生蟲仍然潛伏在四周環境，並未絕跡。陳忠宏醫師表示，「糞小桿線蟲」的潛伏期可能長達數十年，由於臨床表徵不明顯，臨床上往往不易確認，其主要是經由糞口傳染，蟲體常在糞便發現，成蟲甚至有可能鑽入肺部造成肺炎，或移位到腦部及內臟器官，嚴重者有生命危險。

對此，醫師提醒民眾，尤其是田裡工作者，下田要穿膠鞋，避免蟲體入侵；部分蔬菜如香菜，易附著寄生蟲，食用前一定要煮熟，以免病從口入。

而確認為糞小桿線蟲後，前述患者經醫師處方，服用3天的除蟲藥，追蹤2個星期糞便未有蟲體，且胃口慢慢變好，漸漸恢復體能。

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